根据 Weill Cornell Medicine 和其他领先卫生机构的研究人员的分析，在不同的临床环境中，套细胞淋巴瘤的管理存在相当大的差异，并且一些策略并不总是符合预期。

特别是，6 月 28 日发表在《临床肿瘤学杂志》上的分析发现，鉴于自体干细胞移植 (ASCT)(一种使用患者自身细胞的骨髓移植)在某些环境中的使用率相对较低，可能在没有这种强化治疗的情况下，在探索新疗法的临床试验中发挥作用。该数据还支持对不符合 ASCT 条件的 65 岁及以上患者在标准治疗后更常规地使用维持治疗。

“鉴于新的治疗方法正在开发中，我们认为探索两种环境中淋巴瘤患者治疗模式和结果的现实差异很重要，”主要作者、Richard A. Stratton 血液学副教授 Peter Martin 博士说Weill Cornell Medicine 的肿瘤科和纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的血液肿瘤学家。

套细胞淋巴瘤是一种侵袭性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤，通常发生在中年或老年人身上。目前对 65 岁以下患者的一线治疗指南建议采用强化化疗方案，然后进行 ASCT 和利妥昔单抗维持治疗，利妥昔单抗是一种与癌细胞结合的免疫疗法所以免疫系统可以攻击它们。对于 65 岁以上无法耐受 ASCT 所需的强化化疗的患者，推荐的治疗方法包括苯达莫司汀(一种可破坏癌细胞 DNA 并减缓其生长或导致其的药物)，以及利妥昔单抗和多种其他化疗方案，包括组合称为 R-CHOP。该指南承认缺乏在苯达莫司汀和利妥昔单抗之后使用维持性利妥昔单抗以帮助预防复发的临床试验证据。然而，它的使用在临床实践中变得更加普遍。

该研究揭示了三个重要的见解。首先，ASCT 在社区环境中未得到充分利用，因为只有大约四分之一的合格患者接受了治疗，而学术中心几乎有一半的合格患者接受了治疗。“鉴于过去十年 ASCT 一直被认为是全球标准方法，这一结果令人惊讶，”马丁博士说，他也是威尔康奈尔医学中心 Sandra 和 Edward Meyer 癌症中心的成员。“社区环境中的利用率低得多可能反映了缺乏访问权限，因为在农村地区无法获得，或者可以追溯到潜在的社会和人口因素。”