对跨性别女性和性别多样化人群的雌激素治疗给药方式(如口服、肌内注射、透皮贴剂等)和心血管风险研究的综合回顾发现，治疗途径可能影响心脏健康，但没有足够的可用数据进行荟萃分析。该研究提前发表在美国生理学杂志 - 心脏和循环生理学上。

自世界跨性别健康专业协会于 1979 年开始发布跨性别和性别多样化人群健康护理标准以来，性别肯定激素疗法一直是一种既定的医疗干预措施。跨性别和性别多样化 (TGD) 人群能够获得性别肯定疗法，包括激素疗法，显着减少了抑郁和焦虑的病例。

众所周知，TGD 出生时被指定为男性但自认为是女性的人与出生时被指定为女性但自认为是女性的人(即顺性别女性)相比，心血管健康风险增加——例如血栓、中风和心脏病发作。这种增加的风险可能与使用性别肯定雌激素疗法 (GAET) 有关。在顺性别女性中，口服雌激素类药物(如避孕药)与通过其他途径(如注射)给药的雌激素相比，心血管风险更高。

加拿大卡尔加里大学的一个研究小组分析了当前的文献，以了解更多关于 TGD 人群中雌激素给药途径和心血管事件的信息。他们在主要的书目数据库 MEDLINE、Embase 和 PsycINFO 中搜索了包括接受 GAET 治疗的 TGD 患者的临床研究，并研究了心血管结果。

搜索发现了 3,113 项独特的研究，但经过彻底审查后，只有五项符合所有必要标准——通过雌激素给药途径报告心血管结果。其余五项研究缺乏进行荟萃分析所需的标准化。例如，只有两项研究报告了收缩压和舒张压，一项联合报告了经皮和肌内给药途径，并且没有一项研究报告可能的混杂因素，例如糖尿病、种族、种族或社会经济地位。

研究人员指出，在缺乏适当的队列研究的情况下，“因此治疗方案通常是从顺性别人群中推断出来的。”这种推断充其量只能提供不完善的指导，因为它无法解释特定人群的混杂变量，例如抗雄激素药物的使用。目前的研究“强调需要对性别肯定雌激素疗法进行适当分层的大型前瞻性队列研究”，以便最好地为使用 GAET 的 TGD 患者提供心血管护理。